Некоторые женщины замечают, что с наступлением менопаузы сон меняется. Заснуть становится труднее, ночные пробуждения случаются все чаще, а утром вместо бодрости появляется ощущение усталости, словно полноценного отдыха и не было. Если вы узнаете себя в этих ситуациях, вы не одиноки. По данным исследований, нарушения сна встречаются у 40-60% женщин в период пери- и постменопаузы1.
Сон необходим организму для восстановления. Во время сна мозг обрабатывает информацию, поддерживается работа иммунной системы, регулируются обменные процессы и эмоциональное состояние. Поэтому неудивительно, что недостаток качественного сна быстро отражается на самочувствии1.
Почему во время менопаузы возникают проблемы со сном?
Главная причина связана с изменением уровня гормонов1. Во время менопаузального перехода снижается выработка эстрогенов и прогестерона. Эти гормоны участвуют во многих процессах в организме, включая регуляцию сна и бодрствования.
Часто проблемы со сном возникают по нескольким причинам одновременно. Например, женщина просыпается из-за ночного прилива, а затем начинает переживать, сможет ли снова уснуть. Из-за этого расслабиться становится еще труднее, и сон остается поверхностным и беспокойным.
Как именно меняется сон?
Нарушения сна могут выглядеть по-разному.
1. Трудности с засыпанием2
Иногда женщина ложится спать вовремя, чувствует усталость, но заснуть не получается. Мысли продолжают крутиться в голове, а сон не приходит.
2. Частые пробуждения ночью2
Это одна из самых распространённых жалоб. Женщина просыпается несколько раз за ночь и потом долго не может снова уснуть.
Очень часто такие пробуждения связаны с приливами и ночной потливостью. Даже если женщина не всегда запоминает эти эпизоды, они нарушают нормальную структуру сна.
3. Раннее пробуждение2
Некоторые женщины начинают просыпаться намного раньше привычного времени и уже не могут заснуть снова.
4. Поверхностный сон2
С возрастом длительность периодов глубокого сна уменьшается. Поэтому сон становится более чутким, а любой шум, свет или изменение температуры в комнате могут привести к пробуждению.
Когда причиной может быть не только менопауза?
Иногда нарушения сна оказываются связаны не только с гормональными изменениями3.
После наступления менопаузы увеличивается риск синдрома обструктивного апноэ сна. При этом состоянии дыхание во сне периодически останавливается на несколько секунд.
- громкий храп;
- ощущение нехватки воздуха ночью;
- утренняя головная боль;
- постоянная сонливость днем;
- чувство усталости даже после длительного сна.
Важно понимать: если такие симптомы присутствуют, важно обсудить их с врачом.
Как недостаток сна влияет на жизнь?
Многие женщины считают плохой сон неприятностью, с которой нужно просто смириться. Но исследования показывают, что последствия могут быть гораздо шире4.
При хроническом недосыпании чаще возникают:
- раздражительность;
- перепады настроения;
- тревожность;
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение памяти;
- повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности;
- ухудшение качества жизни.
Иногда женщина обращается к врачу с жалобами на забывчивость, нехватку энергии или перепады настроения, хотя одной из причин этих изменений может оказаться именно недостаток качественного сна.
Почему сон и настроение так тесно связаны?
Плохой сон делает человека более чувствительным к стрессу и усиливает тревожность. В то же время тревога и переживания сами по себе могут мешать засыпанию.
Получается замкнутый круг:
плохой сон усиливает эмоциональные трудности, а эмоциональные трудности еще больше ухудшают сон.
Поэтому современные специалисты рассматривают нарушения сна как важную часть общего здоровья женщины в период менопаузы, а не как отдельную проблему.
Может ли менопаузальная гормональная терапия улучшить сон?
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) сегодня считается наиболее эффективным методом лечения вазомоторных симптомов менопаузы, прежде всего приливов жара и ночной потливости1.
Для многих женщин именно ночные приливы становятся главной причиной плохого сна. Если женщина несколько раз за ночь просыпается из-за жара или сильного потоотделения, организму сложно полноценно восстановиться.
Исследования показывают, что своевременно назначенная МГТ способна существенно улучшать качество сна у женщин, у которых нарушения сна связаны с симптомами менопаузы.
Женщины, получающие МГТ по показаниям, чаще отмечают:
- уменьшение количества ночных пробуждений;
- более быстрое засыпание;
- снижение выраженности ночной потливости;
- улучшение общего качества сна;
- уменьшение дневной усталости;
- улучшение качества жизни в целом.
Специалисты считают, что значительная часть этого эффекта связана с уменьшением приливов. Когда женщина перестает просыпаться из-за эпизодов жара, сон становится более глубоким и непрерывным.
Согласно позиции Международного общества по менопаузе, у женщин моложе 60 лет или в течение первых 10 лет после наступления менопаузы при отсутствии противопоказаний преимущества менопаузальной гормональной терапии для облегчения симптомов менопаузы, как правило, превышают возможные риски5.
ВАЖНО
МГТ подходит не всем. Решение о назначении терапии всегда принимает гинеколог после оценки состояния здоровья, имеющихся заболеваний и возможных факторов риска.
Если вы несколько месяцев плохо спите и при этом вас беспокоят приливы, ночная потливость или другие симптомы менопаузы, не стоит считать это нормой.
Современная медицина располагает возможностями помочь чувствовать себя лучше. Первый шаг в этом направлении – обратиться к гинекологу и рассказать о своих симптомах.
Что еще влияет на качество сна?
Хотя гормональные изменения играют важную роль, значение имеют и ежедневные привычки6.
Исследования показывают, что качественному сну могут способствовать:
- регулярное время отхода ко сну и пробуждения;
- прохладная температура в спальне;
- ограничение яркого света вечером;
- уменьшение использования смартфона и других гаджетов перед сном;
- достаточная физическая активность в течение дня;
- спокойная и комфортная обстановка для отдыха.
Однако если нарушения сна сохраняются длительное время, важно искать их причину вместе со специалистом, а не рассчитывать только на изменение привычек.
Если вы стали хуже спать, чаще раздражаться, чувствовать усталость или замечать снижение концентрации внимания, это не означает, что вы становитесь слабее или ленивее. Иногда организм просто сигнализирует о том, что ему необходима дополнительная поддержка.
Вывод
Плохой сон влияет не только на ночной отдых. Он может ухудшать настроение, память, концентрацию внимания, работоспособность и общее качество жизни.
Хорошая новость заключается в том, что такие изменения не обязательно терпеть. Особенно важно обратить внимание на нарушения сна, если они сопровождаются приливами и ночной потливостью. Главное – не оставаться с этой проблемой один на один и обсудить свои симптомы с гинекологом.
Источники
- Lee, J., Han, Y., Cho, H. H., & Kim, M. R. (2019). Sleep Disorders and Menopause. Journal of menopausal medicine, 25(2), 83–87. https://doi.org
- https://swanstudy.org, дата доступа: июль 2026 года
- Krüger, M., Obst, A., Ittermann, T., Bernhardt, O., Ivanovska, T., Zygmunt, M., Ewert, R., Fietze, I., Penzel, T., Biffar, R., & Daboul, A. (2023). Menopause Is Associated with Obstructive Sleep Apnea in a Population-Based Sample from Mecklenburg–Western Pomerania, Germany. Journal of Clinical Medicine, 12(6), 2101. https://doi.org
- https://imsociety.org, дата доступа: июль 2026 года
- https://menopause.org, дата доступа: июль 2026 года
- https://sleepeducation.org, дата доступа: июль 2026 года
Информация предоставлена для повышения осведомлённости о состоянии здоровья и не заменяет консультацию врача.